Ảnh minh họa: Nguồn internet
Từ năm 2018, trên thẻ Bảo hiểm y tế (BHYT) có những thay đổi cụ thể như sau:
Thẻ BHYT không ghi thời điểm hết hạn sử dụng
Trước đây, thông tin trên thẻ BHYT thường được ghi rõ thời hạn sử dụng thì năm 2018, trên thẻ chỉ in giá trị sử dụng từ ngày được cấp và không có thời gian hết hạn.
Vì vậy, để biết chính xác hạn sử dụng thẻ BHYT của mình là ngày/tháng/năm nào, người tham gia BHYT có thể chủ động tự kiểm tra thông tin về thẻ BHYT trên Cổng thông tin điện tử Bảo hiểm xã hội Việt Nam (tại địa chỉ https://baohiemxahoi.gov.vn/tracuu/pages/tra-cuu-thoi-han-su-dung-the-bhyt.aspx) theo mã số BHYT ghi trên thẻ, danh sách cấp thẻ BHYT lưu tại đơn vị. Trường hợp vẫn còn vướng mắc, có thể liên hệ với cơ quan Bảo hiểm xã hội (BHXH) qua tổng đài 1900699668 để được giải đáp.
Trường hợp thẻ BHYT ghi chưa đúng họ tên, ngày sinh, giới tính như Tờ khai của người tham gia, cơ quan BHXH có trách nhiệm điều chỉnh và đổi thẻ BHYT, người tham gia không phải cung cấp các giấy tờ để chứng minh.
Trường hợp thẻ BHYT cũ còn giá trị sử dụng và đã đổi quyền lợi theo đối tượng có mức hưởng cao hơn, nếu được đổi thẻ cấp theo mã số BHXH (thẻ BHYT mới) không ghi đúng mức hưởng như thẻ cũ, người tham gia BHYT cần liên hệ ngay với cơ quan BHXH nơi cấp thẻ mới để điều chỉnh theo thẻ đã cấp trước đó mà không phải cung cấp thêm giấy tờ chứng minh.
Xác định đầy đủ thời điểm tham gia 5 năm liên tục
Thẻ BHYT mới sẽ xác định đầy đủ thời điểm tham gia 5 năm liên tục. Trường hợp thẻ BHYT cấp theo mã số BHXH có thời điểm tham gia đủ 5 năm liên tục ghi chưa đúng, người tham gia cung cấp thêm thông tin về tên, địa chỉ của các đơn vị nơi đã có quá trình tham gia trước đó hoặc thẻ cũ (nếu còn lưu giữ) cho cơ quan BHXH nơi cấp thẻ. Cơ quan BHXH có trách nhiệm chủ động kiểm tra lại danh sách, dữ liệu quản lý thu và kết hợp thêm với thông tin người tham gia có thể cung cấp để điều chỉnh dữ liệu và in thẻ BHYT mới cho người tham gia ngay trong ngày theo hướng dẫn tại Công văn số 238/BHXH-CNTT ngày 22/01/2018 của BHXH Việt Nam.
10 số cuối của mã thẻ BHYT là mã số BHXH
Theo quy định mới tại Quyết định số 595/QĐ-BHXH ngày 14/4/2017 của Tổng Giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành Quy trình thu bảo hiểm xã hội, BHYT, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp; cấp sổ bảo hiểm xã hội, thẻ BHYT, đối với thẻ BHYT được cấp theo mẫu mới (đã đồng bộ dữ liệu) thì 10 số cuối của thẻ BHYT chính là mã số BHXH của người tham gia.
Như vậy khi tra cứu thông tin, người tham gia bảo hiểm có thể sử dụng thông tin ở thẻ BHYT để tra một số thông tin về BHXH của mình. Đây là điểm mới mang tính ưu việt cao giúp người dân dễ dàng theo dõi thông tin từ đó bảo đảm quyền lợi tham gia khám chữa bệnh tại các cơ sở y tế được dễ dàng.
Đối với đơn vị quản lý đối tượng tham gia BHXH, mã số BHXH sẽ giúp thuận tiện trong việc giải quyết chế độ BHXH, BHYT; giảm thời gian trong việc kê khai, cập nhật thông tin người tham gia BHXH, BHYT; giúp cơ quan BHXH quản lý quá trình đóng, hưởng chế độ BHXH, BHYT của người tham gia.
Các cơ sở khám chữa bệnh không được phép yêu cầu bệnh nhân quay về đổi thẻ BHYT khi phát hiện thiếu thông tin
Đối với các cơ sở khám, chữa bệnh BHYT khi tra cứu thông tin về thẻ BHYT của người tham gia trên Cổng thông tin giám định về BHYT mà cơ sở dữ liệu không đầy đủ hoặc không đúng thì liên hệ với bộ phận giám định thẻ BHYT của cơ quan BHXH nơi ký hợp đồng khám chữa bệnh BHYT để xác minh, không được phép yêu cầu bệnh nhân, người bệnh quay về đổi thẻ BHYT./.
Huyền Trang (tổng hợp)